Unikliniken Mannheim und Heidelberg

Entwicklung ist gut, doch so, wie es in den vergangenen Jahren gelaufen ist, kann es nicht weitergehen. Die Wege sind zu lang, einzelne Einrichtungen veraltet, und nicht zuletzt sind die Kosten hoch. 53,4 Millionen Euro Millionen Euro Minus verzeichnet die Gewinn- und Verlustrechnung von 2021. Das Krankenhaus ist ein Uni-Klinikum, und bei allen anderen Unikliniken im Baden-Württemberg steht am Ende das Land als Eigentümerin für die Kosten gerade. Nicht so in Mannheim, denn das ist städtisch. Und die Stadt kann die Kosten nicht mehr tragen.

Das ist nicht neu, und schon lange auf der landespolitischen Ebene angekommen. 2020 verkündete die damalige Wissenschaftsministerin Theresia Bauer (Grüne), die Unikliniken Heidelberg und Mannheim sollten fusionieren. Es war von Spitzenforschung die Rede und von Wettbewerbsfähigkeit und wirtschaftlicher Entwicklung. Die Ankündigung kam gut an in beiden Häusern und bei der Stadt. Doch bewegt hat sich seither eher wenig. Der Betriebsratsvorsitzende des Mannheimer Hauses Ralf Heller wundert sich: "Warum passiert nichts?"

Die beiden Kliniken arbeiten schon zusammen

Zumal ein Blick auf die historische Entwicklung mehr als nahelegt, dass die beiden Häuser zusammengelegt werden. 1964 wurde am Mannheimer Krankenhaus die medizinische Fakultät der Uni Heidelberg eröffnet, weil Heidelberg zu klein war. Viele junge Leute wollten damals Medizin studieren. Peu à peu wurden Lehre und Forschung ausgebaut, seit 2001 darf sich das Mannheimer Krankenhaus Universitätsklinikum nennen, seit 2006 heißt es offiziell "Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg". Seitdem kann dort voll studiert werden. Der gelernte Krankenpfleger Heller, der seit 30 Jahren in Mannheim arbeitet und seit 2014 Betriebsratsvorsitzender ist, erinnert sich: "Damals begann auch bundesweit die politische Debatte über Zusammenlegungen von Uni-Klinika."

Doch politische Entscheidungen brauchen ihre Zeit. Schon 2014, erzählt der 61-Jährige, hat der Wissenschaftsrat unter anderem empfohlen, dass Heidelberg und Mannheim intensiver zusammenarbeiten sollten, "Frau Bauer hat das dann weitergedacht." Allerdings ohne konkrete Konsequenzen. "Dabei reden wir hier ausschließlich über grüne Ministerien, die müssten sich doch einigen können", so Heller. Er meint das Finanzministerium unter der Leitung von Danyal Bayaz, Grüne, das Wissenschaftsministerium unter der Leitung von Petra Olschowski, Grüne, und das Gesundheitsministerium unter der Leitung von Manfred Lucha, Grüne. Parteipolitische Querelen sollte es also nicht geben.

Warten aufs grüne Gespräch

Im vergangenen Dezember reichte es den Mannheimer Beschäftigten, immerhin 4.500. Sie demonstrierten in Stuttgart, weil sie endlich Klarheit haben wollten. "Alle Grünen-Minister hatten zunächst abgesagt", erinnert sich Heller. "Und dann plötzlich einen Tag vorher zugesagt." Immerhin – Heller seufzt – hätten er und seine Kolleg:innen nun endlich mal einen Termin bei Wissenschaftsministerin Olschowski bekommen. Ende Februar soll der sein.

In SPD und FDP waren die Abgeordneten mit den Ausführungen so mittel zufrieden. Alle Schwierigkeiten seien doch lange bekannt, befand Dennis Birnstock, FDP. "Wer hier den Eiertanz macht, ist die Landesregierung." Und Martin Rivoir, SPD, hatte den Eindruck: "Hier sind drei grüne Häuser, die sich offensichtlich nicht einigen können." Am Ende müsse wohl "ein Machtwort des Ministerpräsidenten kommen".

Den Sprecher der 4.500 Beschäftigten am Uniklinikum Mannheim dürfte das parteipolitische Geplänkel weniger interessieren. Heller fordert die Politik auf,sich endlich zu entscheiden: "Ausschlaggebend für Land, Patienten und Beschäftigte ist ein gemeinsames medizinisches Konzept und ein gemeinsames Personalkonzept." Es sei doch unsinnig, dass die Häuser sich weiterhin gegenseitig Personal abwerben und in Konkurrenz arbeiten. Das sei zwar so gewollt mit dem unsinnigen DRG-System, also den Fallpauschalen, helfe aber nicht dabei, eine gute Krankenversorgung zu gewährleisten. Heller kommt ins Reden, schimpft auf die Fallpauschalen, die weder vom Patienten noch vom Personal her gedacht seien sondern nur vom Geld.

Die Neue Mitte lässt auf sich warten

Doch zurück zu Mannheim und Heidelberg. Die Heidelberger Kolleg:innen wollten die Zusammenarbeit ebenfalls, sagt Heller, "aber die stehen ja nicht so unter Druck wie wir". Eine GmbH kann pleitegehen, eine Anstalt des öffentlichen Rechts eher nicht. Damals, als Ministerin Bauer das Thema vorangebracht habe, seien er und die Personalratsvorsitzende aus Heidelberg gleich auf Bauer zugegangen. "Frau Bauer hat mit uns geredet, der Rest der Landesregierung bis heute nicht." Eine Politik des Zuhörens sieht für ihn anders aus.